深圳注冊醫師終於可以多點執業了

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深圳醫療衛生鼎新再有新舉措。記者日前從深圳市衛生計生委獲悉，本月廣東省衛計委已批復赞成深圳市衛計委提NPB對戰,出的推動醫師執業區域注冊、完美契約办理和誠信執業轨制、加強行業自我办理的办法，未來，在周全放開醫師執業地點限定和健全醫師執業注冊和办理新轨制上，深圳將在廣東省內先行先試。

放開醫師執業地點限定

據悉，根據《市衛生計生委關於印發醫師執業注冊和办理方法鼎新實施方案的通知》（如下簡稱《通知》）計劃，自2015年7月1日起，在市、區衛生行政部門注冊的臨床、口腔、中醫、大众衛生類醫師（含執業助理醫師，和获得深圳市核發的《港澳醫師短时间行醫執業証書》或《台灣醫師短时间行醫執業証書》，且上述証書在執業有用期內的香港、澳門特別行政區和台灣地區永恒住民），可以在全市所有获得醫療機構執業許可証的醫療、預防、保健機構（如下簡稱醫療衛生機構）執業，實現“統一注冊，全市通用”。市、區兩級衛生行政部門依照《醫師執業注冊暫行辦法》中規定的管轄范圍和注冊條件，為醫師辦理注冊。

别的，多點執業變行政審批為契約办理也是亮點之一。市衛計委暗示，深圳市擬周全放開所有醫師的多點執業，重要考慮一方面是因為深圳市的鼎新是綜合配套鼎新，衛生行政部門放開醫師多點執業限定后，將進一步強化醫療機構與醫師的契約關系，將醫師可否多點執業的事務交由醫療機構與醫師協商確定。即醫師與醫療機構通過聘任合同、勞動合同約定醫師的業務事情范圍、事情時間放置、醫療責任等事項。另外一方面，深圳已經周全實施了住院醫師和全科醫師規范化培訓轨制，请求所有應屆畢業生必須參加1~3年培訓后，方可簽訂聘任合同。醫生的整體素質較高。

值得關注的是，在多點執業的范圍上，含執業助理醫師。市衛計委暗示，當前深圳推動全科醫學、家庭醫生服務的發展，必要更好地發揮全科醫生、專科醫生和大众衛生醫師團隊互助的感化﹔基層醫療機構必要一些低年資的全科醫師（家庭醫生）、大众衛生醫師，必要放寬中級以上職稱和對大众衛生醫師的執業限定。

“團隊式服務是將來醫師執業方法鼎新的新模式之一，由高、中、低年資醫生組成診療小組或家庭醫生服務團隊。促進診療小組和家庭醫生服務團隊的公道流動，也必要周全放開醫師多點執業。”市衛計委相關負責人介紹。

创建醫師執業办理系統

除在門檻上有所冲破外，在醫師注冊方法上，深圳也有所創新。《通知》提出，在市、區衛生行政部門注冊的執業醫師和執業助理醫師，可以在全市所有获得醫療機構執業許可証的醫療、預防、保健機構執業，實現“統一注冊，全市通用”。而在未來，深圳通過推動區域注冊，重要目标是進一步簡化注冊手續。

據悉，未來醫師申請執業注冊時，必須申報第一執業地點，並獲得擬申報第一執業地點的赞成。第一執業地點為醫師與其创建人事（勞動）聘任關系的醫療衛生機構﹔醫師與兩個以上醫療機構创建人事或勞動聘任關系的，應指定此中一個作為第一執業地點。

别的，醫師获得執業注冊証書后並與第一執業地點協商一致、实行報備手續后，可以選擇在第一執業地點之外的本市其他醫療機構執業。醫師在第一執業地點之外的其他醫療機構執業，執業類別應當與第一執業地點一致，執業范圍触及的專業應當與第一執業地點的二級診療科目不异﹔經全科醫師培訓及格的醫師到基層醫療衛生機構執業的，在執業類別不變的情況下，可增长注冊全科醫學專業﹔醫師變更執業類別、執業范圍，和變更第一執業地點醫療機構的，應當依照《醫師執業注冊暫行辦法》的規定辦理變更手續，變更后原多點執業報備記錄隆乳,同時注銷。

在办理方法上，市衛生行政部門負責開發與國家衛生計生委果醫師執業办理系統和醫師按期稽核办理系統、深圳市行政審批監察系統相銜接的“深圳市醫師執業办理系統”。該系統為有關機去痣藥膏,構和人員供给注冊信息申報、多點執業報備、醫師信息查詢等服務。醫師通過執業办理系統向審批第一執業地點醫療機構執業許可証的衛生行政部門申報注冊，和通過該系統向該衛生行政部門和第一執業地點辦理多點執業報備手續，不得向衛生行政部門和第一執業地點隱瞞多點執業的情況。

與此同時，對於異地注冊但來深參加國家和省級衛生行政部門指令性醫療任務，和現場緊急就诊、技術指導、醫療協作、會診、進修、對口声援的，不納入深圳市醫師執業注冊和執業地點報備范圍，並依照國家和省有關規定對其醫療執業行為進行办理。外國醫師來深執業依照國家和廣東省有關規定執行。（記者 鄭健陽 通訊員 深衛信）