近視激光矫正手術被疑有害 台專家决定停止手術

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昨日，有媒體引用台灣媒體的报道称，台灣眼科势力巨头蔡瑞芳教授公布颁發停止镭射近視更正手術（LASIK）。蔡瑞芳作出這一决定的原因，是因长期观察發現，不少當年接收该手術的患者“十多年後視力明显低落，研判可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關”。

该消息一出，两岸一片哗然。昨日内地最大的眼科連锁医療機构爱尔眼科股價至收盘下跌2.49%。中山大學中山眼科中心昨晚正面回應此事，称自1994年開展准分子激光手術治療近視至今，已做了约8万例，手術并發症极少，多年临床观察已证明這种辦法安全有效。

　蔡瑞芳：叫停手術基于医學良心

20年前，蔡瑞芳在担任林口长庚医院眼科主任期間，便引進當時連美國也没進入人體临床实行的“准分子镭射层状角膜成型術”（LASIK），完成了近500例的人體临床实行。

如今無论海内外，LASIK手術被遍布操纵于临床，成為近視更正手術的主流。据科學松鼠会文章《激光手術更正近視：一場世纪医療骗局？》一文中所公布的数据显示，仅在2003年一年，全美就有110万人接收了激光近視矫治手術，我國台灣眼科連锁診所更如雨後春笋般呈現。

重量级人物蔡瑞芳突如其来公布颁發不再举辦LASIK手術，令台灣近視更正医學市場打了個“冷颤”，也激起了眼科医學界的遍布谈判。蔡瑞芳表示，据长期观察發現，不少當年接收這一手術的患者，1台中外叫茶,0多年後視力明显低落，分析可能和當年動刀後角膜瓣發炎有關。蔡瑞芳表示，迩来接到十几例受不了并發症而就診的個案，大多是四五十岁的中年人，且視力在短時間内明显减弱，泛泛生活及事变都大受影响。因尴尬保未来不会再显現其他并發症，因此選擇停開這种手術。固然清楚懂得此举可能会挡人财路，甚至引来反弹及批判，但基于医學良心，也為病患着想，只有選擇停開這种手術，不讓伤害扩大。

蔡瑞芳對手術的质疑，也遭到同行质疑。連系動静網上颁布了台灣其他医生的不同意见。台灣中國医药大學隶属医院眼科前主任郑英明大白向媒體表示，蔡瑞芳只说自己20年的病人显現严重并發症，但他更理當说明的是他動手術時操纵的是哪种仪器，暗指“是仪器惹的祸”。

台灣白内障暨屈光手術医學会常務理事张朝凯也表示，蔡瑞芳的意见不能代表台灣眼科界的意见，并指出目前的LASIK近視設备都已升级，副传染感動非常低。

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一贯以来，關于“近視手術致盲”、“近視手術是骗局”的传聞从未間断。“不要说显現眩光、夜間視力减退及眼睛干涩症等并發症，更多對LASIK的质疑集中在该手術對角膜结构的影响及後续發生壯陽藥, 圆锥角膜甚至失明的風险上。的确，若發生了圆锥角膜，唯一的出路就是角膜移植。”不過這位医生也指出，临床实践显示若慎選手術东西，術後發生角膜持续变薄（膨胀恶化為所谓圆锥角膜）的几率非常低。《激光手術更正近視：一場世纪医療骗局？》一文更引用了3個海外重要文献说明，圆锥角膜报告發生率分袂為0.04%美容養顏保健食品,，0.2%和0.6%。

截至去年底，标准LASIK在一線城市平均價位為7000-8000元，二線及地市级城市平均價位為6000-7000元。由于激光更正手術市場空間很大，吸引了大量成本進入。据统计，我國4.3亿近視患者的治療更正市場空間在1000亿元以上。

●本地患者

　　不适感在可接收范围

小石8年前接收了LASIK手術，至今視力精采，不過他坦言显現了蔡瑞芳所说的“眩光、夜間視力减退及眼睛干涩”等症状，“出格在晚上開車時，会看到車灯、路灯附近有光晕，看不清灯的形状、大小。”小石说，“就目前情况而言，這一切都在可以接收的范围，因為白天事变我的視力都精采，稳定在1.0左右，還是比戴眼镜便當很多。”

網友“鲁鲁”则認為，“医药和健康类的东西還是谨慎的好，十几例绝對不是小数，未来不可知的太多，連医學上都不能证明的东西要慎之又慎，再观察一下。”

●中山眼科

　　严重影响視力情况极少

昨晚，中山眼科中美白藥膏，心回應表示，自1994年開展手術至今，并發症极少，哪怕有也只是极少数病例显現了近視度数的欠矫或過矫。

该中心表示，依照經历和欧美临床研讨，LASIK手術并發症即白芸豆減肥,使發生，通常也是在術後早期，而且大多能举辦再处理，极少显現严重影响視力情况。就蔡瑞芳的辞吐，该中心表示，评價一個治療辦法的療效和安全性，應在世界范围内举辦多中心临床评價，做出科學论断，而该技術已在临床操纵之前，經過世界范围的临床研讨，多年临床观察已证明這种辦法的安全有效。

●爱尔眼科

降血脂藥,　　股價涨跌是市場行為

面對股價下跌，爱尔眼科董事长陈邦表示，股價的涨跌是市場行為，目前公司运营一切正常。陈邦称，全球每年1000万人施用激光更正手術，中國该数字為100万，显現几百例的并發症案例属于正常范围，這與手術质量有關。“蔡瑞芳的决定仅代表其個人观點，目前并没有科學证据的支撑。没有任何一個國家或機构停止這個手術，我们也没有停止這個手術。”

截至2010年12月31日，爱尔眼科已在全國19個省（直辖市）布局連锁医院31家，是我國眼科市場盘踞率最高的連锁医療機构。今年1月31信用借款,日，爱尔眼科颁布的2011年度業绩预增通知书记称，其旧年净利润达到约1.68亿—1.74亿元，同比增长高达40%-45%。2011年上半年的数据显示，准分子手術業務占爱尔眼科全部收入的44%，可谓举足轻重。

●本地医生

　　不建议病人手術更正

不過這位医生也坦言，他并不主動建议病人做LASIK，“更正近視的辦法有很多，戴眼镜、隐性眼镜都可以，毕竟手術有風险，而且若显現严重并發症，会带来不可逆的後果。”若病人强烈哀求，他建议医生要對患者的身體情况举辦全面评估，以保证眼睛符合手術条件，“有研讨证明，剩余角膜基质過薄是術後角膜後表面前突组成圆锥角膜的首要原因。可见，其实不是每個人都符合做LASIK。因此，严格掌控手術适應症是手術安全的前提。”

瘦身產品推薦,他同時提示已做LASIK手術的人士，術後其实不是万事大吉，“要注意用眼卫生，否则仍然会导致視力低落。”